包皮龟头炎如何鉴别？

来源：重庆曙光男科医院 发布时间：2015-12-15 16:56

　　包皮龟头炎如何鉴别？包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。本病亦可由细菌、真菌感染或药物过敏引起。

　　包皮龟头炎的5个诊断方法

　　1、染色检查：可用革兰染色法，刚果红染色或者PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

　　2、分离培养：涂片检查阴性的病人，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上，接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可看见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可看见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

　　3、念珠菌抗体检查：用免疫双扩法或者胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

　　4、检查化验：念珠菌性包皮炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或是培养可找到念珠菌。滴虫性 包皮炎可在分泌物上找到滴虫。

　　5、直接镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或者包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可看见成群的卵园形孢子和假菌丝，若找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

　　包皮龟头炎跟这些疾病有何区别

　　龟头炎：其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂，甚至出血。如伴有细菌感染，包皮内会出现界限不清的红斑，乳白色渗液，且带脓有臭味，并可形成溃疡。出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的，保持外生殖器清洁是预防本病的良方。

　　阴茎癌：病变部位初起时呈硬结症，并逐渐增大，表面高低不平呈结节状，质地硬。另外，少数患者龟头潮红糜烂，质地偏硬，经久不愈。

　　固定性红斑药疹：由药物引起，其中以磺胺药物如复方新诺明引起的较多见，其次为四环素和解热止痛类药物。发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉，糜烂后感觉疼痛，经适当休息和治疗，三周左右即可治疗。

　　接触性皮炎：多发生于阴茎龟头处，这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂，或某些香皂等刺激而引起，致使局部皮肤潮红，引起小丘疹，甚至出现水疱、糜烂和有渗液等，患者常感局部皮肤奇痒难忍。