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重庆曙光精索静脉曲张检查

来源:重庆曙光男科医院 发布时间:2020-02-25 18:01
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  精索静脉曲张是青年男人的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,构成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里构成蚯蚓状的团块,这就是什么是精索静脉曲张的解说。发作精索静脉曲张时,表现为阴囊胀大,有沉重及坠胀感,站立、行走、劳作时加剧,平卧歇息后减轻,有时还可以伴有神经衰弱的表现,这是什么是精索静脉曲张的症状表现。

  精索静脉曲张的临床症状有哪些?

  患者可彻底无症状,仅在查体时发现。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊外表可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。患者可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的患者有性功能障碍。关于精索静脉曲张的症状问题,精索静脉曲张有时可影响生育。

  精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数削减;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数削减。这些都是精索静脉曲张的相关知识。

  精索静脉曲张需做哪些查看?

  1、精液剖析:可见精子数目削减、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织查看,则可见生精细胞发育不良。

  2、多普勒超声查看:可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。

  3、精索内静脉造影:用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1~5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。

  4、对继发性精索静脉曲张应注意查看腹部、应作静脉肾盂造影扫除肾脏肿瘤。

  精索静脉曲张的病因:

  1、生理要素

  青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供给旺盛。另外,长久站立,添加腹压也是发病困素。

  2、解剖要素

  (1)左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因而血液简单倒流。

  (2)左精索内静脉坐落乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。

  3、其它要素

  腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。

  精索静脉曲张是青年男人的一种常见病,发现异常一定要活跃查看治疗,以免延误病况。

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